Cosa offre il Fondo

ll Piano è rivolto esclusivamente a dipendenti appartenenti alla categoria Dirigenti, Quadri e Impiegati che aderiscano ai Fondi Quas – Fasi/Fasdac e Fondo EST. Per i dipendenti ed i familiari coperti dai suddetti Fondi, il Piano è operante a secondo rischio e a integrazione dei plafond previsti dai tariffari dei Fondi succitati. Per gli eventuali familiari che non risultano coperti dai suddetti Fondi, il Piano si comporta come una soluzione di primo rischio.


GARANZIE INTEGRATIVE PRESTAZIONI SANITARIE AL FONDO DI CATEGORIA QUAS.

OPZIONE QUADRI – INTEGRATIVE QUAS
OSPEDALIERE

RICOVERO CON/SENZA INTERVENTO, DAY HOSPITAL E INTERVENTO AMBULATORIALE

  • - Massimale € 150.000
  • - Condizioni:
    • - in rete rimborso al 100%
    • - fuori rete scoperto 10% - minimo € 500
    • - misto scoperto 25%

  • - Limite retta di degenza fuori rete € 250
  • - pre/post 90/90 gg

  • - Sub massimali:
    • - Day hospital ed Interventi Ambulatoriali € 3.000 per evento
    • - Parto Naturale € 2.500
    • - Parto Cesareo ed Aborto terapeutico € 4.000
    • - Chirurgia refrattiva (A.1.6) € 1.000 per occhio

  • - Accompagnatore € 35 al giorno max 40 gg
  • - Trasporto malato € 3.000
  • - indennità sostitutiva € 100 al giorno max 80 gg

EXTRAOSPEDALIERE


  • SPECIALISTICHE EXTRAOSPEDALIERE (per il dettaglio consultare l’elenco presente nella Guida al Piano sanitario integrativo ai Fondi di categoria Quas – Fasi/Fasdac – Fondo Est)
    • - Massimale € 3.000
    • - Condizioni Scoperto 20% - minimo € 50

  • CURE DOMICILIARI E AMBULATORIALI
    • - Massimale non previsto
    • - Condizioni:
      • - Medicinali (sub-massimale) non previsto
      • - Assistenza Infermieristica Domiciliare (sub-massimale) non previsto

  • TICKET SSN
    • - Massimale € 1.500
    • - Condizioni rimborso al 100%


GARANZIE INTEGRATIVE PRESTAZIONI SANITARIE AL FONDO DI CATEGORIA FASI/FASDAC.

OPZIONE DIRIGENTI - INTEGRATIVE FASI/FASDAC.
OSPEDALIERE

RICOVERO CON/SENZA INTERVENTO, DAY HOSPITAL E INTERVENTO AMBULATORIALE

  • - Massimale € 300.000
  • - Condizioni:
    • - pre/post 90/90 gg

  • - Sub massimali:
    • - Day hospital ed Interventi Ambulatoriali € 5.000 per evento
    • - Parto Naturale € 4.000
    • - Parto Cesareo ed Aborto terapeutico € 6.000
    • - Chirurgia refrattiva (A.1.6) € 1.200 per occhio

  • - Accompagnatore € 40 al giorno max 40 gg
  • - Trasporto malato € 3.000
  • - Indennità sostitutiva € 50 al giorno max 100 gg
    • - pre/post 90/90 gg

EXTRAOSPEDALIERE


  • SPECIALISTICHE EXTRAOSPEDALIERE (per il dettaglio consultare l’elenco presente nella Guida al Piano sanitario integrativo ai Fondi di categoria Quas – Fasi/Fasdac – Fondo Est)
    • Massimale € 3.500
    • Condizioni da integrativa

  • CURE DOMICILIARI E AMBULATORIALI
    • - Massimale non previsto
    • - Condizioni:
      • - Medicinali (sub-massimale) non previsto
      • - Assistenza Infermieristica Domiciliare (sub-massimale) non previsto

  • CURE DENTARIE
    • - Massimale non previsto
    • - Condizioni non previsto

  • LENTI
    • - Massimale non previsto
    • - Condizioni (a seconda tipo integrativa) non previsto

  • TICKET SSN
    • - Massimale € 1.500
    • - Condizioni rimborso al 100%


GARANZIE INTEGRATIVE PRESTAZIONI SANITARIE AL FONDO DI CATEGORIA FONDO EST.

OPZIONE IMPIEGATI - INTEGRATIVE FONDO EST.
OSPEDALIERE

RICOVERO CON/SENZA INTERVENTO, DAY HOSPITAL E INTERVENTO AMBULATORIALE

  • - Massimale € 70.000
  • - Condizioni:
    • - in rete franchigia fissa € 1.000
    • - fuori rete scoperto 20% - min. € 2.000
    • - misto scoperto 25%

  • - Limite retta di degenza fuori rete € 200
  • - pre/post 60/60 gg

  • - Sub massimali:
    • - Day hospital ed Interventi Ambulatoriali € 3.000 per evento
    • - Parto Naturale € 1.000
    • - Parto Cesareo ed Aborto terapeutico € 2.000
    • - Chirurgia refrattiva (A.1.6) € 500 per occhio

  • - Accompagnatore € 25 al giorno max 40 gg
  • - Trasporto malato € 1.000
  • - indennità sostitutiva € 50 al giorno max 30 gg

EXTRAOSPEDALIERE


  • SPECIALISTICHE EXTRAOSPEDALIERE (per il dettaglio consultare l’elenco presente nella Guida al Piano sanitario integrativo ai Fondi di categoria Quas – Fasi/Fasdac – Fondo Est)
    • - Massimale € 500
    • - Condizioni Scoperto 20% - minimo € 100

  • CURE DOMICILIARI E AMBULATORIALI
    • - Massimale esclusa
    • - Condizioni:
      • - Medicinali (sub-massimale) esclusa
      • - Assistenza Infermieristica Domiciliare (sub-massimale) esclusa

  • TICKET SSN
    • - Massimale € 500
    • - Condizioni rimborso al 100%


Per maggiori dettagli sull’applicazione delle garanzie si rinvia alla "Guida al Piano Sanitario integrativo ai fondi di categoria Quas – Fasi/Fasdac e Fondo EST", nella sezione Moduli e documenti.

Per la garanzia contro il rischio di non autosufficienza è previsto un periodo di carenza di:

  • zero giorni (e quindi la garanzia è operante dal momento di efficacia della copertura), ove la non autosufficienza sia conseguenza di un infortunio
  • 3 mesi ove la non autosufficienza derivi da malattie, incluse quelle nervose o mentali, dovute a causa organica (a titolo esemplificativo e non esaustivo: morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer, etc.)

Per tutte le prestazioni mediche, in deroga all’art. 7 del Regolamento del Fondo:

  • non è previsto un periodo di carenza.

Per il dettaglio delle garanzie e per le istruzioni al Piano Sanitario prescelto, consultare la "Guida al Piano Sanitario integrativo ai fondi di categoria Quas – Fasi/Fasdac e Fondo EST" nella sezione Moduli e documenti.

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